疾病名稱:華支睪吸蟲病,又稱肝吸蟲病
法定傳染病類型:非法定傳染病
感染類型:蠕蟲感染
概述
是由華支睪吸蟲寄生在人體肝膽道系統(tǒng)所引起的肝膽病變?yōu)橹鞯囊环N人獸共患寄生蟲病,是當(dāng)前我國(guó)最嚴(yán)重的食源性寄生蟲病之一。華支睪吸蟲發(fā)育過程必須在第一中間宿主(紋沼螺、長(zhǎng)角涵螺、赤豆螺等)和第二中間宿主(淡水魚、蝦)體內(nèi)發(fā)育至成熟囊蚴。反復(fù)感染可導(dǎo)致重度感染,成蟲數(shù)量多會(huì)造成膽管堵塞,甚至在膽總管和膽囊寄生,偶見胰腺內(nèi)異位寄生。
臨床表現(xiàn)
1、急性華支睪吸蟲病
一般騎兵較急,癥狀明顯。可有畏寒、發(fā)熱、頭痛、食欲不振、惡心、乏力、腹脹、腹瀉和右上腹痛等癥狀,并伴有肝大、黃疸及外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多等體征。不及時(shí)治療可發(fā)展為慢性華支睪吸蟲病。
2、慢性華支睪吸蟲病
輕者多無明顯自覺癥狀或僅有輕微胃腸道癥狀,重復(fù)感染科出現(xiàn)納差、腹脹、腹瀉、乏力和神經(jīng)衰弱等癥狀,并伴有原發(fā)性肝癌或膽管癌者,若不及時(shí)治療,肝功能失代償可致死。
傳染源
能排出華支睪吸蟲卵的病人、感染者、受感染的家畜和野生動(dòng)物。
傳播途徑
生食或半生食含有活囊蚴的魚、蝦。
潛伏期
約一個(gè)月。
人群易感性
人群普遍易感。
流行特征
華支睪吸蟲主要分布在亞洲,如中國(guó)、日本、朝鮮、越南和東南亞國(guó)家。在我國(guó)除內(nèi)蒙古、甘肅、青海、西藏等地區(qū)尚未發(fā)現(xiàn)外,已有25個(gè)省、市、自治區(qū)及臺(tái)灣地區(qū)、香港、澳門特別行政區(qū)都有流行。以廣東、廣西、黑龍江和吉林等省、自治區(qū)委重流行區(qū)。本病的而流行與水系分布有關(guān),以池塘或小溝為主的地區(qū),呈點(diǎn)狀分布;以河流為主的地區(qū),呈現(xiàn)狀或片狀據(jù)。 華支睪吸蟲病的流行,除需有適宜的第一、第二中間宿主及終宿主外,還與當(dāng)?shù)鼐用耧嬍沉?xí)慣等諸多因素密切相關(guān)。
治療和預(yù)防
治療:吡喹酮是治療本病的首選藥物。
預(yù)防:加強(qiáng)糞便管理,不讓未經(jīng)無害化處理的糞便進(jìn)入魚塘,防止食入活囊蚴是防治本病的關(guān)鍵。不吃生的及未煮熟的魚肉或蝦,改進(jìn)烹調(diào)方法和飲食習(xí)慣,注意生、熟食的餐具分開使用。