RSV：家長和醫(yī)護(hù)人員需警惕的“冬春殺手”

呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）是一種主要影響嬰幼兒呼吸道的病毒，是嬰兒病毒感染死亡的第二大常見原因，是引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染的主要病原體。RSV流行呈季節(jié)性，通常在冬季和早春季節(jié)感染達(dá)到高峰，可通過飛沫、直接接觸或污染物體表面?zhèn)鞑ァＨ蚍秶鷥?nèi)，每年約3 300萬例5歲以下兒童因RSV感染而住院，導(dǎo)致超過10萬例死亡。在中國，RSV在所有急性呼吸道感染患者中占比為18.7%，不同年齡組中嬰幼兒（尤其是1歲以下嬰兒）的RSV感染率最高，達(dá)到26.5%。

     RSV常見的臨床表現(xiàn)

RSV感染的早期癥狀與其他常見呼吸道病毒感染的癥狀相似，如咳嗽、鼻塞、流涕等，難以單憑癥狀區(qū)分，如果孩子（特別是2歲以下嬰幼兒）在RSV流行期間出現(xiàn)頻繁咳嗽或喘息癥狀，無論是否伴有發(fā)熱，都應(yīng)當(dāng)警惕 RSV 感染的可能性，需要通過核酸或抗原檢測(cè)進(jìn)行明確診斷。2歲以下嬰幼兒應(yīng)特別警惕憋喘、呼吸暫停、低氧血癥等肺部體征和肺外并發(fā)癥的發(fā)生。嬰幼兒的呼吸道相對(duì)狹窄且免疫系統(tǒng)尚不成熟，感染RSV后極易迅速惡化至下呼吸道感染（如肺炎和毛細(xì)支氣管炎），出現(xiàn)喘憋、呼吸窘迫等癥狀，因此，1歲以內(nèi)的嬰幼兒，預(yù)防RSV感染尤為重要！

   如何預(yù)防RSV？

·個(gè)人防護(hù)：勤洗手，使用七步洗手法，避免接觸感染者的分泌物。

            在流行季節(jié)，盡量避免帶嬰幼兒孩子去人群密集的場所，必要時(shí)佩戴口罩。

·環(huán)境清潔：定期開窗通風(fēng)，使用含氯消毒劑或酒精清潔常接觸的物品，如玩具、桌椅等。

·健康監(jiān)測(cè)：密切關(guān)注兒童的健康狀況，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)隔離并就醫(yī)，避免延誤治療。

·預(yù)防接種：新生兒和嬰兒（0~1歲）單次注射RSV單克隆抗體可有效預(yù)防RSV感染。RSV單克隆抗體不會(huì)影響其他疫苗的接種，新生兒和嬰兒無需推遲其他疫苗的正常接種計(jì)劃。