肺炎球菌性疾病是全球嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一，也是導(dǎo)致中國兒童及老年人發(fā)病和死亡的重要原因。今天我們?yōu)闋敔斈棠虃儙砝夏耆巳绾晤A(yù)防肺炎球菌性疾病的知識(shí)。

肺炎球菌廣泛分布于自然界，常臨時(shí)定植于人的鼻咽部，通常情況下并不致病，但當(dāng)機(jī)體免疫功能下降時(shí)，可因吸入帶菌的飛沫或定植菌移行導(dǎo)致感染，引起腦膜炎、菌血癥、鼻竇炎、菌血癥性和非菌血癥性肺炎等侵襲性和非侵襲性疾病。抗生素是臨床上治療肺炎球菌性疾病的有效手段，但由于抗生素的廣泛應(yīng)用，肺炎球菌對(duì)抗生素的耐藥現(xiàn)象日益嚴(yán)重，使得治療難度大大增加，而采用肺炎球菌疫苗預(yù)防接種可有效減少細(xì)菌耐藥的威脅。

以下人群適合接種23價(jià)肺炎疫苗：

適用于2歲以上肺炎球菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加的人群，尤其是以下重點(diǎn)人群:

1.老年人

2.免疫功能正常,但患有慢性疾病者(如心血管病、肺病、糖尿病、酒精中毒、肝硬化)

3.免疫功能低下者:脾切除或脾功能不全、鐮狀細(xì)胞病、何杰金氏病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、慢性腎衰、腎病綜合征和器官移植者

4.無癥狀和癥狀性艾滋病毒感染者

5.腦脊液漏患者

6.特殊人群:在感染肺炎球菌或出現(xiàn)其并發(fā)癥的高危環(huán)境中密集居住者或工作人員(如長期住院的老年人、福利機(jī)構(gòu)人員等）。

接種程序：通常只接種1劑次，對(duì)需要再次接種的，按照說明書要求進(jìn)行接種，接種間隔至少為5年。

以下人群不適合接種23價(jià)肺炎疫苗：

1. 對(duì)本品中的任何成分過敏者

2. 患腦病未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者

3. 正處于發(fā)熱、急性感染、慢性病急性發(fā)作期

4. 除非有特殊原因，否則本疫苗不推薦給三年內(nèi)已接種者接種

最后，建議老年人同時(shí)接種23價(jià)肺炎疫苗和流感疫苗，可降低因流感導(dǎo)致的住院和因肺炎導(dǎo)致的住院，且接種后的安全性較好。